بلوک قلبی چیست؟

بلوک قلب که بلوک AV نیز نامیده میگردد، وقتی می‌باشد که سیگنال الکتریکی که ضربان قلب شما را کنترل می کند تا حدی یا کاملا مسدود می‌گردد. این سبب ساز می شود که قلب شما به آرامی بزند ونمی تواند متخصص قلب  خون را به طور اثرگذار پمپاژ کند. علائم شامل سرگیجه، غش، خستگی و تنگی نفس هست. کاشت ضربان ساز یک روش درمانی رایج هست.
بلوک قلبی چیست؟
بلوک قلب مشکلی در سیستم الکتریکی قلب شما می‌باشد که سبب می‌گردد قلب شما ضربان داشته باشد و ضربان و ریتم قلب شمارا کنترل می کند. این بیماری بلوک دهلیزی بطنی (AV) یا نقص‌ هدایت نیز نامیده میشود.

بلوک قلبی چیست؟
در صورتی بلوک قلبی داشته باشم چه اتفاقی می افتد؟
به طور معمول، سیگنال های الکتریکی از حفره های فوقانی قلب شما (دهلیزها) به حفره های پایینی (بطن ها) منتقل می شوند. گره AV تیم ای از سلول ها است که فعالیت الکتریکی را – مانند یک پل – از حفره های بالای قلب به حفره های پایین متصل می کند. در شرایطی که بلوک قلبی دارید، سیگنال الکتریکی از طریق گره AV به بطن ها منتقل نمی شود. بهره قلبی می‌باشد که به طور مفید شغل نمی کند، به این مضمون‌ که قلب شما به آرامی می‌زند و نمی تواند مانند قلب ساده خون را از طریق اتاق های خود پمپ کند و به بدن برساند.

گونه های بلوک قلبی چیست؟
بسته به ترازو نقص‌ در سیگنال الکتریکی، بلوک قلبی میتواند رتبه اول، دوم یا سوم باشد.

1. بلوک قلبی درجه یک:
تکانه الکتریکی همچنان به بطن ها می رسد، ولی کندتر از حد طبیعی از طریق گره AV حرکت می کند. تکانه ها به تأخیر می‌افتند. این خفیف ترین نوع بلوک قلبی هست.

2. بلوک قلبی سکو دو:
خود 2 مجموعه طبقه بندی می گردد: در بلوک قلبی رتبه دو، تکانه ها به طور متناوب مسدود می شوند.

نوع یک که موبیتز یا بلوک AV Wenckebach نیز نامیده می شود: این یک  نوع کم ریسک از بلوک قلبی درجه دوم می‌باشد. سیگنال الکتریکی کندتر و کندتر می‌شود تا‌زمانیکه قلب شما واقعاً یک ضربان را از دست میدهد.
نوع دوم که موبیتز نوع دوم نیز نامیده می گردد: در حالی که بیشتر سیگنال های الکتریکی هر یک‌سری وقت یکبار به بطن ها می رسند، بعضا از آن ها نمی‌رسند و ضربان قلب شما نامنظم و کندتر از حد طبیعی می شود.
3. بلوک قلبی مرتبه سوم:
سیگنال الکتریکی دهلیزها به بطن ها کاملا مسدود می گردد. برای جبران این، بطن معمولاً شروع به تپیدن می کند و به عنوان یک ضربان ساز جایگزین عمل می کند. اما ضربان قلب کندتر و اکثر زمان ها نامنظم می‌باشد و قابل متکی بودن نیست. بلوک مرتبه سوم به طور جدی بر توان قلب برای پمپاژ خون به بدن شما تأثیر می‌گذارد.

آیا بلوک قلبی خطرناک است؟
نوع بلوک قلبی، محل و شدت آن و علائم آن از فردی به فرد دیگر مختلف است. اگر انسداد شدید قلب درمان نشود، می تواند منجر ایست قلبی ناگهانی شود (قلب شما به طور ناگهانی از تپش می‌ایستد)، اما معمولاً میتواند باعث سبکی راز یا غش گردد.

چه کسانی در معرض خطر انسداد قلبی می باشند؟
در حالتی‌که والدین شما یک بیماری خود ایمنی مانند لوپوس دارند.
شما در سنین بالاتر هستید. خطر بلوک قلبی با ارتقاء سن ارتقاء می‌یابد.
در شرایطی که بیماری های قلبی دیگری برای مثال بیماری عروق کرونر، بیماری دریچه قلب دارید.
شما نقص مادرزادی قلب دارید.
در‌صورتی‌که یک بیماری دارید که بر قلب تأثیر می گذارد، از جمله بیماری روماتیسمی قلب یا سارکوئیدوز.
درصورتی که که شما یک عصب واگ بیش فعال دارید (باعث کند شدن قلب میشود).
اگرداروهایی مصرف میکنید که هدایت تکانه‌های الکتریکی قلب را کند می‌کنند، از جمله برخی داروهای قلبی (بلوکرهای بتا، مسدودکننده‌های کانال کلسیم، دیگوکسین)، داروهای فشار خون بالا، داروهای ضد آریتمی. شل کننده های عضلانی و آرام نصیب؛ داروهای ضد افسردگی و ضد روان پریشی؛ دیورتیک ها؛ لیتیوم از ارائه دهنده خود بخواهید داروهای مصرفی شما را بررسی کند.
آیا بلوک قلبی خطرناک هست؟
چه چیزی سبب انسداد قلب می‌شود؟
رایج ترین علت بلوک قلبی، حمله قلبی هست. علل دیگر عبارتند از بیماری عضله قلب که معمولاً کاردیومیوپاتی نامیده می‌شود، بیماری های دریچه قلب و اشتباهات در ساختار قلب. این بیماری همچنین می تواند در اثر آسیب به قلب در طی جراحی قلب باز، به عنوان یک عارضه جانبی بعضا داروها یا قرار فراهم کردن در معرض سموم به وجود خواهد آمد. ژنتیک هم می تواند ادله دیگری باشد.

علائم انسداد قلبی چیست؟
بسته به نوع بلوک، علائم آن متفاوت است.

مرتبه یک انسداد قلبی ممکن می‌باشد با علائم زیر هم پا باشد:

ممکن می‌باشد هیچ علامتی نداشته باشد.
یا اینکه در زمان یک الکتروکاردیوگرام معمول (ECG) مشاهده شود، اگرچه ضربان قلب و ریتم معمولاً طبیعی است.
بلوک درجه یک در ورزشکاران، نوجوانان، بزرگسالان جوان و کسانی که عصب واگ بسیار فعال دارند رایج می باشد.

بلوک قلبی سکو دو شامل علائم پایین می‌باشد:

غش کردن، حس سرگیجه.
درد قفسه سینه.
حس خستگی.
تنگی نفس.
تپش قلب.
تنفس سریع و پی در پی.
وضعیت تهوع
درجه سوم انسداد قلبی ممکن هست با علائم زیر ظاهر شود:

سرگیجه، غش.
درد قفسه سینه.
احساس خستگی.
تنگی نفس.

فشار خون بالا چیست و چگونه مدیریت می شود؟

فشار خون بالا یک بیماری شایع است که بر عروق بدن تأثیر می گذارد. اگر فشار خون بالا دارید، نیروی فشار خون به دیواره سرخرگ ها به طور مداوم بسیار زیاد است. قلب برای پمپاژ خون باید بیشتر متخصص قلب  کار کند. فشار خون بر حسب میلی متر جیوه (میلی متر جیوه) اندازه گیری می شود.


فشار خون به ندرت علائم قابل توجهی دارد. اما اگر درمان نشود، خطر مشکلات جدی مانند حملات قلبی و سکته را افزایش می دهد. بسیاری افراد فشار خون بالا دارند، اما در اکثر اوقات متوجه آن نیستند. تنها راه برای تشخیص بالا بودن فشار خون این است که فشار خون خود را چک کنید.


فشار خون با 2 عدد ثبت می شود که هر دو بر حسب میلی متر جیوه (mmHg) اندازه گیری می شوند.


فشار سیستولیک (عدد بالاتر) نیرویی است که قلب شما خون را در اطراف بدن پمپاژ می کند.

فشار دیاستولیک (عدد پایین) مقاومت در برابر جریان خون در رگ های خونی است.

فشار خون بالا از 140/90 میلی‌متر جیوه (یا میانگین 135/85 میلی‌متر جیوه) – یا 150/90 میلی‌متر جیوه (یا میانگین 145/85 میلی‌متر جیوه) اگر بالای 80 سال دارید در نظر گرفته می‌شود.

فشار خون ایده آل معمولا بین 90/60 میلی متر جیوه و 80/120 میلی متر جیوه در نظر گرفته می شود، در حالی که هدف برای افراد بالای 80 سال زیر 150/90 میلی متر جیوه (یا 145/85 میلی متر جیوه) است.

اگر فشار خون شما بین 120/80 میلی‌متر جیوه و 90/140 میلی‌متر جیوه باشد معنی آن اینست که اگر اقدامات لازم برای کنترل فشار خون خود را انجام ندهید، در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستید.


فشار خون هر کس کمی متفاوت خواهد بود. آنچه برای شما کم یا زیاد است ممکن است برای شخص دیگری طبیعی باشد.


بیماری فشار خون بالا

علت فشار خون بالا چیست؟

فشار خون بالا معمولاً با گذشت زمان ایجاد می شود. این می تواند به دلیل انتخاب شیوه زندگی ناسالم، مانند عدم فعالیت بدنی کافی و منظم اتفاق بیفتد. برخی شرایط سلامتی مانند دیابت و چاقی نیز می توانند خطر ابتلا به فشار خون را افزایش دهند. فشار خون بالا در دوران بارداری نیز ممکن است رخ دهد.


علائم فشار خون بالا

اکثر افراد مبتلا به فشار خون هیچ علامتی ندارند، حتی اگر فشار خون به سطوح خطرناکی برسد. شما می توانید سال ها بدون هیچ علامتی فشار خون بالا داشته باشید.


برخی از افراد مبتلا به فشار خون بالا ممکن است موارد زیر را داشته باشند:


سردرد

تنگی نفس

خونریزی بینی

علت فشار خون بالا

با این حال، این علائم خاص نیستند. آنها معمولاً تا زمانی که فشار خون به مرحله شدید یا تهدید کننده زندگی نرسد، رخ نمی دهند.


خطرات فشار خون بالا

اگر فشار خون شما بیش از حد بالا باشد، فشار اضافی بر رگ های خونی، قلب و سایر اندام ها مانند مغز، کلیه ها و چشم ها وارد می کند.


فشار خون بالا مداوم می تواند خطر ابتلا به تعدادی از بیماری های جدی و تهدید کننده زندگی را افزایش دهد، مانند:


بیماری قلبی

حمله قلبی

سکته های مغزی

نارسایی قلبی

بیماری شریانی محیطی

آنوریسم های آئورت

بیماری کلیوی

زوال عقل عروقی

اگر فشار خون دارید، کاهش آن حتی به مقدار کم می تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری ها کمک کند.


درمان فشار خون


انواع بیماری های قلبی


چگونه فشار خون خود را چک کنیم؟

تنها راه تشخیص فشار خون بالا انجام آزمایش فشار خون است. به همه بزرگسالان بالای 40 سال توصیه می شود که حداقل هر 5 سال یکبار فشار خون خود را چک کنند. انجام این کار آسان است و می تواند زندگی شما را نجات دهد. حتی شما می توانید فشار خون خودتان  را با فشارسنج خانگی اندازه گیری کنید.


مواردی که می تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش دهد

همیشه مشخص نیست که چه چیزی باعث فشار خون می شود، اما مواردی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.


ممکن است بیشتر در معرض خطر باشید اگر:


اضافه وزن دارید

نمک زیاد  می خورید و به اندازه کافی میوه و سبزیجات مصرف نمی کنید

به اندازه کافی ورزش ندارید

نوشیدن بیش از حد الکل یا قهوه (یا سایر نوشیدنی های حاوی کافئین)

مصرف دخانیات

خواب کافی ندارید  یا خواب آشفته دارید

بالای 65 سال هستید

یکی از بستگان مبتلا به فشار خون بالا باشد

در یک منطقه محروم زندگی می کنید

ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم گاهی اوقات می تواند به کاهش شانس ابتلا به فشار خون بالا کمک کند و در صورتی که فشار خون بالا باشد، به کاهش آن کمک می کند.


درمان فشار خون بالا

پزشکان می توانند با استفاده از موارد زیر به شما کمک کنند تا فشار خون خود را در حد ایمن نگه دارید:


تغییر سبک زندگی

داروها

بهترین کار برای هر فردی متفاوت است. با پزشک خود صحبت کنید تا به شما در تصمیم گیری در مورد درمان کمک کند.


تغییر سبک زندگی برای کاهش فشار خون

این تغییرات سبک زندگی می تواند به پیشگیری و کاهش فشار خون بالا کمک کند:


مقدار نمکی که می خورید را کاهش دهید و به طور کلی یک رژیم غذایی سالم داشته باشید

مصرف الکل را کاهش دهید

اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید

به طور منظم ورزش کنید

مصرف کافئین را کاهش دهید

سیگار نکشید

برخی از افراد مبتلا به فشار خون ممکن است نیاز به مصرف 1 یا چند دارو برای جلوگیری از افزایش بیش از حد فشار خون خود داشته باشند.


با بیماری آترواسکلروز (Atherosclerosis disease) آشنا شوید

بیماری آترواسکلروز مشقت بار شدن شریان های شما ناشی از تجمع تدریجی پلاک میباشد. عامل ها خطر عبارتند از کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن، چاقی، ورزش نکردن و رژیم غذایی سرشار از چربی های اشباع.
 آترواسکلروز به گذر زمان مجال ساخت‌و‌ساز می شود و ممکن متخصص قلب  میباشد تازمانیکه عوارضی مانند حمله قلبی یا این که سکته نداشته باشید علائمی از خویش نشانه ندهد.

بیماری آترواسکلروز چیست؟
در بیماری آترواسکلروز در دیواره داخلی شریان ها، پلاک ساخت میشود. شریان ها رگ های خونی میباشند که خون و اکسیژن را از قلب به سایر تن میرسانند.

پلاک یک ماده چسبنده میباشد که از چربی، کلسترول، کلسیم و بقیه مواد ساخته شده میباشد. با ساخت‌و‌ساز پلاک، شریان های شما طاقت فرسا و باریک میشوند.

بیماری آترواسکلروز چیست؟
تفاوت در بین تصلب شرایین و بیماری آترواسکلروز چیست؟
آترواسکلروز یک نوع تصلب شرایین میباشد. شریان های شما ممکن میباشد به دلایل متفاوت محکم یا این که طاقت فرسا شوند. یک کدام از دلایل آن تجمع پلاک میباشد. این به عبارتی چیزی میباشد که آترواسکلروز به آن اشاره دارااست. البته این دو اصطلاح اکثر زمان ها به معنای یکسان به کار گیری می‌شود.

محکم شدن رگ ها چه‌طور میتواند بر تن شما تأثیر بگذارد؟
مشقت بار شدن رگ های شما میتواند خطاها زیادی تولید نماید. شریان های باریک یا این که مسدود نمی توانند خون، اکسیژن و مواد پرخاصیت کافی را به سایر تن شما برسانند. انسداد میتواند در غایت سبب به مرگ بافت یا این که عفونت در بازوها، پاها یا این که بقیه بخش های تن شما خواهد شد.

یک تکه پلاک قادر است آزاد خواهد شد و بعد در جایی از تن شما گیر نماید و منجر زخم خواهد شد. همینطور، لخته خون قادر است در یک شریان باریک تشکیل گردد. در غایت قادر است وارفته گردد و از روش شریان عبور نماید.

بیماری آترواسکلروز ممکن میباشد از کودکی استارت خواهد شد و با سپری شد فرصت بدتر خواهد شد. این بیماری منجربه مشکلاتی مانند موردها ذیل خواهد شد:

لخته شدن خون.
بیماری شریان کاروتید.
بیماری مزمن کلیوی.
بیماری عروق کرونر.
حمله قلبی.
بیماری شریان محیطی.
سکته
چه چیزی سبب ساز تصلب شرایین می‌شود؟
جراحت به پوشش داخلی شریان شما (اندوتلیوم) سبب آغاز آترواسکلروز می گردد. زخم معمولا به آرامی و در حین مجال چهره می‌دهد.

عامل ها خطر آترواسکلروز
بعضا از وضعیت می‌توانند خطر ابتلا به تصلب شرایین را ارتقا دهند. این مشمول:

هیپرلیپیدمی (کلسترول بالا).
فشار خون بالا (فشار خون بالا).
هایپرگلیسمی (قند خون بالا).
سیگار کشیدن
علائم بیماری آترواسکلروز چیست؟
آترواسکلروز اکثر اوقات هیچ علامتی تولید نمی نماید تازمانیکه یک شریان بسیار باریک یا این که کاملا مسدود خواهد شد. اکثری از عموم حتی تاوقتی‌که به حمله قلبی یا این که سکته در گیر نشوند، نمی دانند که به‌این بیماری دچار می‌باشند.

در صورتی‌که شریان شما بیش تر از 70 درصد مسدود گردیده باشد، ممکن میباشد متوجه علائم گردید. انسداد سبب ساز نماید شدن جریان خون شما میگردد. در فیض، تن شما اکسیژن کافی اخذ نمی نماید.

برخی از علائم هشدار دهنده نخستین عبارتند از:

درد قفسه سینه (آنژین صدری) در طول ورزش. این درد با استراحت متوقف می‌گردد.
گرفتگی ماهیچه ها پا هنگام راه و روش رفتن (لنگش متناوب).
حمله ایسکمیک زود گذر (TIA) : این یک “سکته خرد” میباشد که علائمی شبیه سکته دارااست. البته در پهنا یک روز از فی مابین می رود و به مغز شما زخم نمی رساند. در حالتی‌که در گیر به TIA میباشید، در پهنا یک‌سری روز یا این که چندین هفته در معرض خطر سکته مغزی می‌باشید.
درصورتی که لخته خون یا این که انسداد ناگهانی دارید، ممکن میباشد در گیر حمله قلبی یا این که سکته گردید. علائم حمله قلبی عبارتند از:

درد قفسه سینه
درد در یک یا این که هر دو بازو یا این که کتف.
غم در گردن یا این که فک شما.
موقعیت تهوع یا این که استفراغ.
تپش قلب.
اضطراب
تعریق.
سرگیجه یا این که غش.
لخته شدن خون یا این که انسداد همینطور قادر است سبب به سکته خواهد شد. علائم سکته مغزی عبارتند از:

بی حسی یا این که ضعف ناگهانی در شکل، بازوها یا این که پاها، به خصوص هم جهت تن.
ایراد در حرف کردن.
گفتار نا مفهوم یا این که سرگردان کننده.
خلل در بصیرت یک یا این که هر دو دیده.
سرگیجه شدید یا این که تلف کردن تعادل.
ایراد در شیوه رفتن
سردرد ناگهانی و شدید.
آترواسکلروز معمولاً تا وقتی که شریان شما به شدت مسدود نشده باشد علائمی ساخت نمی نماید.

هنگام سکته قلبی چه کنیم؟

در نوشته ی علمی ای که در پیش رو دارید تصمیم داریم که در موضوع سکته قلبی، علائم سکته قلبی و نیز اقداماتی که در هنگام سکته قلبی می بایست اعمال دهید اطلاعاتی را در اختیارتان در اختیار بگذاریم. با ما هم پا باشید تا شما‌را با اشکال راه حل های اثر گذار در موضوع کاهش احتمال خطر در هنگام سکته قلبی آشنا کنیم و از طریق های پیشگیری از بروز سکته قلبی متخصص قلب نیز مطالبی را تیتر کنیم.

تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی

در مواقعی تهاجم ها قلبی در اشخاص چهره میدهد فقطً محصور به درد قفسه سینه میباشد. این حمله ها در مقطع فرصت کمتر 20 دقیقه به ارتفاع می انجامد و با خطری همانند از در بین رفتن عضله قلب یار و همدم نمی‌گردد. در‌این موقعیت به تهاجم ها قلبی کمتر از 20 دقیقه سکته قلبی گفته نمی‌شود.


بخش اعظمی از عموم فکر‌می کنند که سکته قلبی به عبارتی حمله قلبی میباشد و همان دیگر هر دوی این اصطلاحات یکی‌از می‌باشند. ولی باخبر بودن از تفاوت این دو قادر است به یاری دهد که درصورتی که که فردی در گیر این عوارض شد بتوانیم به وی یاری کنیم.


سکته قلبی معمولا به طور ناگهانی و سوای علائم ظواهر می گردد. این عارضه ناشی از مختل شدن کوشش الکتریکی قلب میباشد و موجب بی نظمی  در ریتم قلب می‌گردد.


وقتی که سکته قلبی حادثه می افتد قلب مریض نمی تواند خون را پمپاژ نماید و در فیض منجر بیهوشی فرد و توقف ضربان قلب می‌گردد. در این صورت خون در در تن فرد مریض جریان ندار و در شکل عدم معالجه به موقع ممکن میباشد سبب ساز به مرگ مریض خواهد شد.


حمله قلبی بر تاثیر تنگ شدن یا این که بسته شدن سرخرگ و انسداد جریان خون به قلب حادثه می افتد. در حمله قلبی هرچه معالجه شخص مریض به تعویق بیفتد جراحت های بیشتری به قلب او وارد میشود.


استدلال جراحت دیدن قلب این میباشد که خون و اکسیژن کافی به عضله قلب نمی‌رسد و در سود سبب ساز از میان رفتن بافت قلب شود. تفاوت اساسی که دربین حمله قلبی و سکته قلبی وجود دارااست این میباشد که حمله قلبی مرتبط با جریان خون میباشد و سکته قلبی در تاثیر مختل شدن سعی الکتریکی قلب میباشد.


هنگام سکته قلبی چه کنیم؟

از هنگامی که شخص مبتلا حمله قلبی میگردد تا‌هنگامیکه کاملا هوشیاریش را از دست دهد به مقطع 10 ثانیه فرصت دارد. براین اساس این پرسش مطرح می‌شود که: هنگام سکته قلبی چه کنیم؟


مهمترین کارهایی که می بایست در هنگام سکته قلبی اعمال دهید مورد ها ذیل می باشند:


او‌لین اقدامی که می بایست جاری ساختن دهید میباشد که ادب خویش را محافظت نمائید و سوای کار در یک جا قرار بگیرید تا واحد سنجش فشار به قلب شما کاهش بیابد. متانت داشتن مهم‌ترین کمکی میباشد که می‌توانید برای کاهش احتمال خطر در هنگام بروز سکته قلبی جاری ساختن دهید.

به طور متوالی سرفه فرمایید و قبل از هر سرفه به صورت عمیق نفس بکشید.

سرفه ها می بایست تماما و وقتگیر باشد.

سرفه ها و نفس کشیدن ها بایستی سوای توقف و متواتر صورت پذیرد.

در صورتیکه که میتوانید در همین مسافت به یکی‌از اشخاص یا این که نزدیکانتان اگاهی دهید تا نزد شما بیایند و شما‌را به یک کلینیک درمانی ببرند.

در مواقعی که به کسی دسترسی ندارید همت فرمائید که با اورژانس تماس حاصل نمایید و از آنها امداد بخواهید. اورژانس در اولی زمان نیروی خویش را جهت یاری رسانی به شما میرساند.

قرص تحت زبانی بایستی پایین گویش قرار داده خواهد شد و سوای تکان قرار بگیرید. به بازه زمانی پنج دقیقه بایستی طاقت نمائید تا تاثیر قرص ظواهر گردد. پس از سپری شد 5 دقیقه درصورتی که که درد شما کاهش پیدا نکرد مجدد قرص دوم را ذیل لهجه قرار دهید.

در شرایطی که مجددا قرص دوم هم هیچ تاثیری در جهت کاهش درد نداشت بایستی نزد یک کدام از شایسته ترین متخصصین قلب و عروق در طهران بروید و اقدامات درمانی موردنیاز را ایفا دهید.


علائم سکته قلبی

علائم سکته قلبی مشمول مورد ها پایین میباشد:


علائم سکته قلبی

نماد های حمله قلبی :

تجارب درد شدید در قسمت های پشت، فک و شکل و نیز گردن

تنگ شدن شدید نفس

درد در حوزه‌ قفسه سینه

تجربیات عرق سرد به مقدار زیاد

شم خستگی و بیحالی غیر طبیعی و غیر قابل توجیه

شرایط تهوع و استفراغ

شم گیجی

سردرد