تشخیص سرخرگ از سیاهرگ و نقش آن‌ها در تن چیست؟
تمامی اعضایی که خون را در سراسر تن به گردش در می‌آورند، سیستم گردش خون نامیده می گردند. خون بایستی به هر سلول جانور در تن خوراک و اکسیژن رسانده و مواد دفعی را از سلول بیرون نماید. سیستم گردش خون در آدم دارنده پمپ عضلانی به اسم قلب است و قلب خون را به درون ریه و رگ های خونی می فرستد. رگ های خونی، خون را به سلول های مو جود متخصص قلب در سراسر تن حمل می نمایند.
در دستگاه گردش خون ما پنج نوع رگ خونی وجود دارا هستند :
سرخرگ های تعالی
سرخرگ های خرد
مویرگ ها
سیاهرگ های والا
سیاهرگ های خرد
یک سرخرگ گرانقدر، رگی میباشد که خون را از قلب به بقیه سلول های تن می فرستد. شریان های تبارک به شریان های خرد تبدیل گردیده و این شریان ها یا این که سرخرگ های خرد، آخر و عاقبت به مویرگ ها تبدیل میشوند. تبادل آب و مواد غذایی در سلول ها در جدار مویرگ ها جاری ساختن می گردد. این مویرگ ها سرنوشت به هم می پیوندند و سیاهرگ های خرد را ساخت می نمایند و سیاهرگ های خرد نیز سیاهرگ های بلندمرتبه را تشکیل میدهند و این سیاهرگ های بلندمرتبه، خون را به قلب بر می گردانند.
سیستم گردش خون :
در سیستم گردش خون تن، خون از بطن راست قلب به شریان یا این که سرخرگ ریوی پمپ میشود. سرخرگ ریوی خون را به ریه ها میبرد. در ریه فعالیت تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن صورت گرفته و خون تیره وارداتی به وسیله سرخرگ ریوی، به خون پر‌نور تبدیل میگردد. این خون پر‌نور دربردارنده اکسیژن، بوسیله سیاهرگ ریوی به دهلیز چپ قلب بر میشود. دهلیز چپ این خون را به بطن چپ پمپ می نماید و خون از آن جا به درون سرخرگ آئورت که اصلی ترین سرخ رگ جانور در تن میباشد فرستاده میشود.
زمانی خون از کنار روده خرد عبور می نماید طعام را جذب کرده و هنگام عبور از همگی ها، مواد دفعی مو جود در خون، از خون گرفته میشوند. خون هنگام عبور از سلول های تن، به سلول ها طعام و اکسیژن رسانده و مواد دفعی را از آن‌ها میگیرد و آنگاه به وسیله رگ های اجوف فوقانی و اجوف تحتانی که اصلی ترین سیاهرگ تن میباشند به قلب برمی شود. این خون وارداتی به قلب، خون سوای اکسیژن و دارنده رنگ تیره میباشد که به دهلیز راست وارداتی و از آن جا به بطن راست می ریزد و آنگاه برای به چنگ آوردن اکسیژن به ریه ها فرستاده میشود.
لایه داخلی سرخرگ ها دارنده فن های الاستیک فراوان و ماهیچه های غیر ارادی است و به جهت وجود خواص الاستیکی با ضربان قلب به ارتعاش در می‌آیند. از این رو در موقع تلمبه زدن یا این که انقباض قلب، موج فشار در حین دیواره های سرخرگ عبور کرده و به طور نبض شم میگردد و انقباض و انبساط دیواره های سرخرگ ها مقدار خون وارد به بافت های گوناگون تن را تهیه و تنظیم و در اختیار گرفتن می نمایند.
شناخت با روزنه های قلب
قلب اصولا یک ماهیچه میباشد که مرتبا منقبض و منبسط میشود. برای این که تلاش قلب تحت عنوان یک پمپ مفید خون شکل بگیرد ، مورد نیاز میباشد روزنه های یک طرفه ای در مسیرهای ورودی و خروجی خون به قلب وجود داشته باشند تا در طی گشوده شدن قلب - که مرحله دیاستول اسم داراست - خون ریه و سیاه رگهای تن وارد قلب شوند بعد از آن در طی منقبض شدن قلب - که مرحله سیستول اسم دارااست - خون جان دار در قلب وارد سرخ متخصص قلب رگ های قلب گردیده و مجددا به سمت عقب رجوع پیدا نکند.
در ورودی بطن راست و بطن چپ قلب روزنه های دهلیزی-بطنی قرار دارا هستند . در سمت راست قلب روزنه تریکوسپید - سه لتی - دربین دهلیز و بطن راست واقع گردیده است و در سمت چپ قلب روزنه میترال - دو لتی - فی مابین دهلیز چپ و بطن چپ جای‌دارد. این دو روزنه در طی انبساط قلب - دیاستول - اذن ورود خون از دهلیزها به سمت بطن را میدهند اما در طول انقباض بطن ها - سیستول - بازدارنده بازگشت خون درون بطن ها به سمت عقب یعنی دهلیزها می گردند.
در خروجی بطن راست و چپ قلب روزنه های بطنی-شریانی قرار دارا هستند. در سمت راست قلب روزنه پولمونر - ریوی - میان بطن راست و شریان ریوی واقع گردیده‌است و در سمت چپ روزنه آئورت در بین بطن چپ و شریان آئورت جای دارد. این دو روزنه در طول انقباض قلب - سیستول - اذن خروج خون بطن به سمت شریان های مهم تن را میدهند اما در طول انبساط بطن ها - دیاستول - اذن برگشت خون از آئورت و شریان ریوی به سمت قلب را نمی دهند.
سعی این چهار روزنه در هر ضربان قلب سبب میشود تا خون در طول دیاستول از سیاه رگهای تن وارد قلب گردیده و با سیستول وارد سرخ رگ های مهم تن گردیده و در سراسر تن توزیع خواهد شد.
سه نوع بیماری اصلی روزنه های قلب را سرگرم می نماید:
تنگی روزنه های قلبی
نارسایی دیچه های قلبی
عفونت روزنه های قلبی
همه گیرترین بیماری که روزنه های قلبی را گرفتار نماید ، \" تب روماتیسمی \" میباشد. این بیماری که در تاثیر باکتری \" استرپتوکوک \" ساخت میگردد و در سنین مکتب کودک ها را سرگرم می نماید ، در روزگار کودکی سبب ساخت‌و‌ساز بیماری در مفاصل ، قلب و مغز میشود البته اثرات بیماری در قلب تا زمانه بزرگسالی مانده و به طور بیماری های متفاوت روزنه های قلبی تظاهر می نماید. اما در سال های اخیر با به کار گیری وسیع از \" پنی سیلین \" و معالجه مطلوب بیماری های عفونی در اطفال ، از معیار این بیماری و در پی آن بیماری های روزنه ای قلب به صورت چشمگیری نادر گردیده‌است.
سکته قلبی بی صدا چیست؟
حمله قلبی سکوت، علائم پاره ای داراست و علائم احتمالی آن نیز لزوماً مختص حمله قلبی وجود ندارد. یک سکته قلبی خموشی ممکن میباشد فاقد دو نشانه کلیدی حمله قلبی یعنی «درد قفسه سینه» و «تنگی نفس» باشد؛ البته مانند سکته قلبی سبب متخصص قلب انسداد جریان خون به قلب و در فیض جراحت به عضله قلب میگردد.
عده ای که در گیر سکته قلبی خموشی می گردند ممکن میباشد پندار نمایند مبتلا سوزش رمز دل، آنفلوانزا و یا این که کشیدگی عضله‌ها قفسه سینه گردیده‌اند. قابل ذکر میباشد که کارداران خطر بروز حمله قلبی سکوت به عبارتی کارداران خطر سکته قلبی آرم‌دار می باشند.
در شکل بروز سکته قلبی بی صدا چه اتفاقی صورت می دهد؟
وقوع یک سکته قلبی سکوت احتمال بروز یک حمله قلبی دیگر را ارتقا داده و قادر است بسیار خطرناک و حتی مهلک باشد. سکته قلبی دوم احتمال بروز عوارضی نظیر نارسایی قلبی را نیز ارتقا میدهد. متاسفانه اینک هیچ‌سیرتکامل تست مخصوص برای پژوهش احتمال وقوع یک سکته قلبی سکوت نیست. بنابراین، دکتر معالج دارای تخصص ترجیح می دهد که با بررسی خطر احتمالی و معالجه آن در اشخاص دارنده عامل ها خطر، احتمال بروز حمله قلبی بی صدا را کم کند. شیوه‌هایی نظیر الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرام فقط منش تشخیص حمله قلبی بی سر و صدا میباشند.
در حالتی‌که می پندارید که در گیر سکته قلبی خموشی گردیده‌اید مطلقاً با یک پزشک معالج دارای تخصص حرف فرمائید. دکتر میتواند از روش نظارت علائم شما، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تصمیم بگیرد که آیا نیازی به اجرا تحقیق‌های بیشتر وجود داراست یا این که نه
چه وقتی بایستی به دکتر مراجعه کرد؟
در حالتی‌که فکر می کنید که مبتلا سکته قلبی گردیده‌اید، بلافاصلهً یاری بگیرید و فرآیند تحت را جاری ساختن دهید:
با اورژانس تماس حاصل نمایید: در شرایطی‌که حس می کنید که مبتلا سکته قلبی گردیده‌اید بلافاصلهً با شماره 115 تماس حاصل نمایید. در شرایطی که به سرویس ها فوریت‌های پزشکی دسترسی ندارید از شخصی بخواهید تا شمارا به نزدیکترین درمان‌گاه برساند. فقط در صورتی‌که رانندگی فرمائید که هیچ آیتم سریع دیگری چهت نیل به درمان گاه وجود نداشته باشد.
پایین رسیدگی و تجویز دکتر، نیتروگلیسیرین مصرف نمایید: شخصی که تماس شما با اورژانس 115 را جواب میدهد و شمارا تا وصال آمبولانس ملازمت و همراهی می‌نماید، در وقتی که در انتظار اخذ سرویس ها اورژانسی می‌باشید، آیین نامه استعمال از نیتروگلیسیرین را به شما می گوید.
در شکل سفارش پزشک معالج، آسپرین مصرف فرمایید: مصرف آسپرین (داروی ضد منعقد خون) در حین سکته قلبی می تواند از روش کاهش تشکیل لخته، سبب خون‌رسانی خوب به عضله قلب گردیده و از جراحت بیشتر آن دوری نماید.
به خیال داشته باشید که آسپرین قادر است با بقیه داروها تداخل داشته باشد. پس فقط در شرایطی‌که از آسپرین به کارگیری فرمایید که دکتر معالج یا این که نیروی کار سرویس ها اورژانسی مصرف آن را به شما پیشنهاد کرده باشند.
نکته: تماس با اورژانس را به بعداز مصرف آسپرین موکول نکنید. در شکل مشاهده خرد‌ترین علائم سکته قلبی فورا با شماره 115 تماس حاصل نمایید.
فرآیند اخذ لینک و پیوند قلب چه‌گونه میباشد؟
برای اخذ لینک قلب، آغاز بایستی در لیست لینک قرار بگیرید. ولی قبل از قرارگرفتن در لیست لینک، بایستی پایین یک فرایند غربالگری ظریف قرار بگیرید. تیمی از پزشکان قلب، پرستاران، مددکاران اجتماعی و متخصصان کردار زیستی سوابق پزشکی، نتیجه ها تست های تشخیصی، سوابق اجتماعی و حاصل تست روانشناسی شمارا پژوهش می نمایند تا دریابند آیا پس از این مراحل می‌توانید زنده بمانید و بعد، حفظ های متخصص قلب مداوم موردنیاز برای معاش تندرست و زمانبر را دنبال فرمائید یا این که نه.
بعد از تأیید، می بایست درانتظار هدیه دهنده باشید. این فرایند میتواند زمانبر و پرتنش باشد. یک کانال حمایتی از خانواده و دوستان برای امداد به شما در‌این مجال ما یحتاج میباشد. برای در اختیار گرفتن نارسایی قلبی، یک مجموعه نگهداری های بهداشتی شمارا از مجاورت ذیل حیث خواهد داشت. در شکل دردسترس قرار دریافت کردن قلب، درمان‌گاه می بایست بداند کجا بایستی با شما تماس بگیرد.
هدا کنندگان عضو مرتبط با لینک قلب چه‌طور پیدا میشوند؟
اهداکنندگان پیوند قلب افرادی میباشند که ممکن میباشد اخیراً فوت کرده و یا مبتلا مرگ مغزی گردیده باشند، این بدان معناست که اگرچه تن آن ها با دستگاه ها زنده نگه داشته می گردد، البته مغزشان هیچ علامت ای از حیات ندارد. در بیشتر مواقع این اهدا کنندگان در تاثیر تصادف رانندگی، ضربه شدید به راز، یا این که اصابت گلوله فوت کرده اند.
اهدا کنندگان پیش از مرگ اذن اهدای عضو خویش را میدهند؛ خانواده اهداکننده نیز بایستی هنگام اهدای عضو اهداکننده متوفی رضایت دهند.
اعضای اهداکننده در لیست انتظار رایانه ای کانال متحد توزیع عضو (UNOS) قرار میگیرند. این لیست انتظار قابلیت و امکان دسترسی و توزیع عادلانه اعضای تن را بعداز در دسترس قرار به چنگ آوردن، آماده می نماید. بعد از در دسترس قرار دریافت کردن قلب، مبتنی بر مجموعه خون، اندازه تن، موقعیت UNOS (براساس وضعیت پزشکی گیرنده) و مقطع مجال انتظار گیرنده، به شایسته ترین گسرنده سازگار ممکن داده میشود. نژاد و جنسیت هدیه دهنده هیچ منافاتی با سازش و انطباق ندارد. تمامی اهدا کنندگان از لحاظ هپاتیت B و C و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) فیلتر میشوند. ( آیا آزمایش پاپ اسمیر ویروس HIV را تشخیص میدهد؟ )
متأسفانه قلب کافی برای لینک در دسترس وجود ندارد. در هر لحظه، حدوداً 3500 تا 4000 نفر چشم به راه لینک قلب یا این که لینک و پیوند قلب و ریه میباشند. شخص ممکن میباشد ماه ها برای لینک و پیوند چشم به راه بماند و بیشتراز 25٪ از اشخاص آنقدر زنده نمی مانند که بتواند لینک اخذ نمایند.
بخش اعظمی از اشخاصی که درانتظار لینک و پیوند می باشند احساسات ضد و نقیضی دارا‌هستند، چون می‌دانند که قبل از در دسترس قرار دریافت کردن عضو، بایستی کسی جان خویش را از دست دهد. شاید این مساله یاری دهد که بدانید بخش اعظمی از خانواده‌های هدیه دهنده با فهمیدن اینکه بعضی از عموم مرگ عزیزشان را شعور می نمایند، آهسته خیس میشوند.
آنژیوگرافی قلب از روش پا
معمولاً عده ای که آنژیوگرافی قلب را از روش پا جاری ساختن میدهند، مقداری دیرتر مرخص می شوند. اکثر عموم می توانند در به عبارتی روزی که‌این فعالیت ایفا میگردد به منزل بروند. همینطور بایستی یقین نتیجه ها فرمائید که در شکل بروز متخصص قلب هر سیرتکامل اختلال، یک نفر یک شب در کنار شما می‌ماند.
اکثر اشخاص یک روز یا این که بیشتر بعد از ایفا شغل ممکن میباشد پاره ای حس خستگی نمایند و یا این که محل آسیب تا یک هفته دردناک باشد که امری طبیعی میباشد. هرگونه کبودی ممکن میباشد تا 2 هفته ادامه داشته باشد.
آنژیوگرافی به چه شکل اجرا میشود؟
بعداز ورود به اتاق کت لب ، روی یک تخت منحصر به فرد دراز خواهید کشید. مانیتور قلب ضربان قلب شمارا در زمان تست به ثبت می رساند. پوست مچ دست و یا این که دو طرف کشاله ران شما با یک ماده ی ضد عفونی کننده منزه میشود و شما با پارچه های استریل پوشانده می‌شوید.
دکتر مقدار یه خرده ماده بی شم کننده موضعی را در حوالی محل (مچ دست یا این که کشاله ران) تزریق می نماید تا منطقه را بی شم نماید و آنگاه یک کاتتر خرد را از روش پوست وارد رگ خونی می نماید. کاتتر را از روش اشعه ایکس پویا که به یک مانیتور تلویزیون انتقال میابد، تماشا می نماید.
شما نمی توانید کاتتر را در قلب شم نمایید؛ چون اعصاب و روان کافی در رگ های خونی نیست. زمانی که کاتتر در مکان خویش قرار گرفت، مقدار مقداری کنتراست (رنگ حساس به اشعه ایکس) از روش آن تزریق میشود.
با عبور کنتراست از رگ های خونی، اشعه ایکس پویا بیشتر گرفته میشود. آنژیوگرافی حدود 40 دقیقه ارتفاع میکشد.
آنژیوگرافی قلب برای چیست؟
آنژیوگرافی قلب برای رفع بسته شدن عروق قلب استعمال میشود، البته پیش از اعمال آن، بایستی مواقعی که در تحت نقل شده میباشد را با پزشک معالج خویش هماهنگ نمایید.
سوابق پزشکی شما، به عنوان مثال اینکه آیا آسم، حساسیت یا این که بیماری کلیوی دارید یا این که نه؛ درصورتی که برخورد های آلرژیک به هر دارویی را تجارب نموده اید، می بایست استحضار دهید.
هر داروی فعلی که مصرف می‌کنید ممکن میباشد ما یحتاج باشد پیش از اعمال تست برخی از داروها را جدا نمائید، مانند داروهایی که خون را رقیق می نمایند.
شما می بایست چهار تا شش ساعت پیش از تست ناشتا باشید.
ممکن میباشد پیش از آنژیوگرافی تست‌های مختلفی جاری ساختن دهید، به عنوان مثال تست خون، الکتروکاردیوگرام و اشعه ایکس قفسه سینه و سی‌تی قلب (توموگرافی کامپیوتری).