تشخیص تنگی روزنه آئورت
اکثری از بیماران با تنگی آئورت شایان توجه هیپرتروفیLV قابل شناسایی در ECG دارا هستند. اگرچه تناسب در بین شدت تنگی با یافته قابل متکی بودن وجود ندارد.
در گرافی قفسه سینه اکثر بیماران با تنگی شدید آئورت اندازه ی قلب طبیعی دارا هستند، مگر این که نارسایی آئورت همزمان داشته باشند.دیلاتاسیون بعداز تنگی آئورت رو به بالا صرف لحاظ از مرتبه ی تنگی شایع میباشد و دیلاتاسیون آئورت افزایشی یافته ای شایع میباشد. این دستور در گرافی قفسه سینه به طور پهن شدن مدیاستن به لحاظ میرسد.
اکوکاردیوگرافی استاندارد طلایی برای آنالیز شدت تنگی روزنه آئورت و آناتومیک روزنه آئورت میباشد. کاتترایزاسیون قلبی پیش از مداخله جراحی برای تحلیل بیماری شریان کرونری به فعالیت می رود، زیرا حدودا نیمی از بالغان با تنگی روزنه آئورت نشانه دار بیماری شریان کرونری هم زمان دارا هستند.
دکتر معالج مرجان ثابتی کارشناس قلب و عروق در طهران معالجه بیماری های قلبی را با تخصص ویژه ای ایفا میدهد. جهت مشورت با دکتر معالج مرجان ثابتی و رزرو وقت قبل میتوانید با شماره هایی که در درون وبسایت میباشد تماس نتیجه ها نمائید . همینطور میتوانید به پیج اینستاگرام وی رجوعنمایید.
معالجه تنگی روزنه آئورت
بیماران با تنگی آئورت شدید و نماد دار یا این که بی آرم با تنگی روزنه آئورت شدید و همت سیستولیک کاسته شده می بایست برای مداخله پژوهش شوند. معالجه مشتمل بر بازنویسی روزنه برای کاهش برای تنگی میباشد که قطعا بایستی بوسیله یک کارشناس قلب و عروق متبحر و باسابقه شکل گیرد. این فرمان می بایست به وسیله جراحی گشوده یا این که جایگزینی روزنه از روش کاتتر یا این که جراحی اعمال پذیرد. در غیاب نارسایی شایان توجه آئورت ، اکثر مرکزها و متخصصان از دیلاتاسیون بالونی یا این که والووتومی با جراحی برای اطفال و بالغان جوان به کارگیری می نمایند به شرطی که روزنه های نرم با اتصال در محل تلاقی شان می باشند داشته باشند. در بالغین مسن خیس ، جایگزینی روزنه آئورت معالجه انتخابی میباشد.
بالون روزنه آئورت
بالون روزنه آئورت یک طرز کاتتریزاسیون قلبی میباشد. در طول این طرز، یک لوله پلاستیکی نازک (یک کاتتر) از روش رگهای پا و با استعمال از یک سیم نازک از روش روزنه آئورت به قلب هدایت می گردد. بالون متصل به سیم در سراسر روزنه آئورت باد می گردد. این به کشش روزنه یاری می نماید تا روزنه گشوده خواهد شد و خون فارغ از انسداد به تن جریان یابد. این شغل یکسری ساعت ارتفاع میکشد و مریض شما معمولاً روز پس از کار بهبود مییابد. یک باند خرد روی پای مریض شما در جایی که کاتتر وارداتی میباشد قرار میگیرد.
در صورتیکه تنگی روزنه آئورت معالجه نگردد، چه عوارضی چهره میدهد؟
سیر طبیعی روزنه آئورت در بالغین گوناگون میباشد البته با توسعه تنگی گذر مجال معین میشود . تا سن ۴۵ سالگی نسبتاً ۵۰ % روزنه های آئورت دولتی درجاتی از تنگی را پیدا می نمایند. به همین شکل اکثر بیماران نیاز به والووتومی جراحی برای بهبود تنگی پیش از بزرگسالی پیدا می نمایند. در حالتیکه چه با پیگیری تا ۲۵ سال بالای ۴۰ % بیماران نیاز به جراحی دوم برای تنگی باقیمانده یا این که نارسایی قلبی پیدا می نمایند.
زمانی که روزنه آئورت شما طبیعتا گشوده نمیشود، قلب شما نمی تواند تک تک خون را که در درون آن گردآوری می گردد پمپ نماید.
این میتواند سبب خواهد شد که خون در مکان دیگری از قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران این ایراد، عضله قلب شما کارایی می نماید بیشتر پمپاژ نماید تا خون را به تن برساند.
برخی از عوارضی که میتواند در تاثیر عمل بیشتراز حد قلب ساخت گردد عبارتند از:
درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف به عضله قلب
غش کردن (به جهت اینکه خون کافی به مغزتان نمیرسد)
نارسایی قلبی – قلبی ضعیف که عالی پمپاژ نمی نماید
آریتمی – ریتم غیر طبیعی قلب ناشی از جریان خون نامنظم در قلب
پیشگیری از وخیم شدن نقص تنگی آئورت
خودداری از تنگی آئورت با مفاد ذیل قابلیت و امکان پذیر میباشد:
فشار خون طبیعی را نگهداری نمایید. فشار خون بالا خطر تنگی آئورت را ارتقاء میدهد.
کلسترول خویش را کاهش دهید. کلسترول بالا و سطح های بالای تری گلیسیرید خون شانس شمارا برای ساختوساز تنگی آئورت ارتقا میدهد.
سیگار نکشید.
در اختیار گرفتن دیابت در پیشگیری از تنگی آئورت ضروری میباشد.