خطرها و عوارض فعالیت قلب گشوده نوزاد
خطرها شغل قلب گشوده نوزاد بیشتر مرتبط با دستگاه بایپس قلبی ریوی می گردد. درگذشته عوارض مرتبط با بایپس قلبی ریوی بیشتر بود. البته در یکسری سال قبل ایمنی و راحتی این دستگاه ارتقاء پیدا نموده است. به همین ادله خطرها جراحی تا حد متعددی
متخصص قلب کم شده میباشد.
از خطرها بایپس قلبی ریوی میاقتدار به موردها ذیل اشاره نمود. ولی قابل ذکر میباشد با وجود بایپس قلبی ریوی امروزی، این عوارض معدود میباشد.
پرفیوژن ناکافی اندامها و بافتها: درین وضعیت دستگاه به اندازه قلب نمیتواند خون را پمپ نماید. در سود جریان خون کمتر به بعضی اندامها میرسد.
فعالشدن جواب التهابی سیستمیک: مواد شیمیایی و سلولهای مرتبط با التهاب فعال میگردند. به همین ادله بعداز جراحی نوزاد مقداری تورم دارااست.
آمبولی هوا (آمبولیزاسیون مغزی نگرانی مهم بوده، ولی احتمال آن کمتر از ۱٪ میباشد.)
از مهمترین مخاطرات این جراحی میقدرت به موردها پایین اشاره نمود.
عکس العمل منفی به داروها
خون ریزی شدید حین یا این که آنگاه فعالیت جراحی
ایرادات تنفسی
آریتمی (نامنظمی ضربان قلب)
عفونت در منطقه جراحی گردیده
لختهشدن خون
ذاتالریه
عفونت
حمله قلبی
سکته
برای جراحی قلب گشوده نوزاد بایستی به کدام دسته پزشکی مراجعه کرد؟
برای رسیدگی نقص قلبی نوزاد بایستی به دکتر معالج قلب مراجعهکنید. چنانچه دارای تخصص احتمال دهد که نیاز به جراحی میباشد، شمارا به جراح قلب خردسالان ارجاع داده یا این که پرونده پزشکی را با جراح به اشتراک می گذارد.
واحد سنجش توفیق جراحی قلب گشوده نوزادان
معیار توفیق جراحی به نوع بیماری قلبی و مهارت جراح قلب بستگی دارااست. در شیوههای اصلاحی مانند اصلاح نقص دیواره دربین بطنی یا این که نقص دیواره فی مابین دهلیزی واحد سنجش توفیق بسیار بالا بوده و داده های عددی مرگومیر حدودا صفر میباشد.
در نقایص قلبی غامضخیس مانند خطاها شبکههای AV، تترالوژی فالوت و جابهجایی عروق والا، احتمال مرگومیر کمتر از ۵٪ میباشد. غامضترین نقایص قلبی مرتبط با نقایص تک بطن میباشد. درین بیماریها یک کدام از روزنهها یا این که بطنها بهخیر پرورش نکرده میباشد. دراین تیم خطر مرگ فی مابین ۱۵ تا ۲۰٪ می گردد.
برخی متغیرها می توانند روی سود جراحی اثر بگذارند. بهتیترنمونه، نوزاد نارس با وزن نادر هنگام به دنیاآمدن یا این که زخم اندامهای انتهایی مانند جراحت کبدی یا این که نارسایی تمامی، خطرها جراحی قلب گشوده را ارتقاء می دهند.
هزینه جراحی قلب گشوده نوزاد چقدر میباشد؟
جراحی قلب گشوده جز جراحیهای گران به حساب میآید. درحالتی که ذیل پوشش بیمه نباشید، هزینه کار بیشتر هم شود. بها فعالیت قلب گشوده نوزاد به فاکتورهای مختلفی بستگی دارااست. نوع نقص قلبی، عدم وضوح جراحی، مهارت و تجارب جراح و نوع درمانگاه در ارزش پایانی اثر داراست. البته بهطورکلی میاقتدار اظهارکرد هزینه این فعالیت جراحی از ۸۰٫۰۰۰٫۰۰۰ تومان آغاز می گردد.
فیض گیری و راهنمای مراجعه به پزشک معالج
کار قلب گشوده نوزاد، جراحی میباشد که برای ترمیم و اصلاح نقایص قلبی در خردسالان کمتر از ۶ ماه اجرا می گردد. بعضا نقایص قلبی نیازی به جراحی ندارد. البته بعضی دیگر مطلقا می بایست جراحی شوند. ممکن میباشد دکتر معالج جراحی قلب گشوده را به وقتی موکول نماید که بچه پاره ای تبارکخیس گردیده است. البته در برخی خطاها قلبی صبرکردن منجر ایرادات دور از شوخی سالمی می شود.
دراین شغل جراحی، روی قفسه سینه برشی تولید گردیده و جراح به قلب دسترسی پیدا مینماید. استخوان جناغ پس از شغل با سیمهای فولادی به هم وصل می شود. در طی شغل برای پمپاژ خون و اکسیژن به اندامها از دستگاه بایپس قلبی ریوی به کار گیری می گردد. برای مثال خطرها شغل قلب گشوده نوزادان میاقتدار به برخورد منفی به دارو، خونریزی، ایرادات تنفسی و عفونت اشاره نمود.