برای چه درد سینه ای می بایست با اورژانس تماس گرفت؟
درد قفسه سینه اکثر اوقات علامت دهنده حمله خراب قلبی میباشد و در نظرنگرفتن آن میتواند پیامدها دورازشوخی داشته باشد. مداقه تشخیص و معالجه سریع حمله وخیم قلبی به اندازه ای میباشد که مورد نیاز میباشد هرگونه درد سینه ای سریعاً در اورژانس رسیدگی شود ، اگرچه که بعداً معلوم گردد درد سینه شما ناشی از حمله قلبی نبوده میباشد. به هر حالا حتی احتمال اندک یک بیماری اساسی مانند حمله قلبی وخیم هم اصلی بوده و ما یحتاج میباشد به محض شم علایم درد سینه با اورژانس 115 تماس حاصل نمایید. ما یحتاج میباشد بدانید که حالت و تجهیزات مطب پزشکی ، برای رسیدگی و تشخیص حمله قلبی مطلوب وجود ندارد و این که شما پس از درد سینه درپی رفتن به مطب باشید فعالیت
متخصص قلب اشتباهی میباشد.
در مورد ها درد سینه و شک و تردید به سکته قلبی به مکان مراجعه به کلینیک یا این که مطب پزشکان و به دست آوردن مشورت کردن تلفنی از آشنایان و فریم درمانی ، به طبع فورا با اورژانس 115 تماس حاصل نمایید.
در حین حمله قلبی در تاثیر تشکیل لخته خون درون عروق تغذیه کننده ماهیچه‌ها قلب ، خون به طور ناگهانی به عضله قلب نمیرسد. اولی آرم نرسیدن خون به عضله قلبی ، درد قفسه سینه میباشد. مسدود شدن رگ قلبی میتواند در کوتاه دوران (تا 60 دقیقه) به مرگ سلول های قلبی و نارسایی وخیم قلبی سبب گردد. هم اینگونه تغییر و تحول در مسیرهای الکتریکی قلب در جریان حمله قلبی قادر است سبب به از دربین رفتن ریتم طبیعی قلبی و ایست قلبی خواهد شد که در شکل عدم معالجه معمولا مهلک میباشد.
هر لحظه معادل میباشد با از در میان رفتن ماهیچه‌ها قلب (Time Is Muscle)
مسافت هنگامی که بعداز انسداد کرونر عضله قلب استارت به از فی مابین رفتن می نماید ، نزدیک به بیست تا شصت دقیقه میباشد. چنانچه در‌این مسافت وقتی رگ قلب با داروهای فیبرینولیتیک یا این که با به کار گیری از آنژیوگرافی و پرایمری PCI ، گشوده شد و جریان خون مجددا برقرار شد ، احتمال دارااست که کوشش قلب به طور بدون نقص به شرایط طبیعی برگردد در غیر این شکل با سپری شد هر دقیقه و هر ثانیه تعداد بیشتر و بیشتری از سلولهای عضلانی قلب می میرند و کوشش آن ها برای مدام از در میان می رود. به نحوی که پس از 6 تا 12 ساعت از آغاز حمله قلبی به طور تقریب تک تک سلولهای نصیب مبتلا حمله قلبی از در میان خواهند رفت و آن گاه گشودن رگ مسدود هم دیگر سود چندانی نخواهد داشت. لذا بی برهان وجود ندارد که در اکثری از منابع علمی از اصطلاح \" مجال متساوی میباشد با عضله قلب\" به کار گیری میشود و این در معنای این میباشد که در معالجه سکته قلبی تشخیص و معالجه به موقع عنایت غیر قابل انکاری دارااست.
مداقه مجال در معالجه سکته قلبی به حدی میباشد که پزشکان در معالجه سکته قلبی به مراقبت فرصت استاندارد از لحظه ورود مریض به اورژانس تاکید دارا‌هستند و از اصطلاح \" در تا دارو \" و \"در تا بالون\" به کارگیری می نمایند. برای مثال استاندارد معالجه مریض سکته قلبی در شکل استعمال از داروهای فیبرینولیتیک در موقعیت ایده ال خوب میباشد کمتر از 30 دقیقه باشد. یا این که در بیمارانی که قصد به اعمال آنژیوگرافی و به کارگیری از بالون میباشد ، فرصت ایده ال برای ایفا آن تا 90 دقیقه بعداز لحظه ورود مریض به اورژانس مریض خانه میباشد. کلیه مرکزها و مریض خانه هایی که در معالجه بیماران با سکته قلبی دخیل میباشند ، می بایست به طور تر و تمیز بر محافظت این زمانها بررسی نمایند و مانع ها معالجه سریع بیماران با سکته قلبی را از در بین ببرند.
باتوجه به عنایت سرعت در معالجه حمله ها قلبی مایحتاج میباشد چنانچه شما یا این که دور‌وبری ها و دوستان شما علایم حمله قلبی را داشتید تحت عنوان او‌لین و شایسته ترین مبادرت با اورژانس 115 تماس حاصل نمایید. خوشبختانه امروزه پروتکل های موءثر و خیر و خوبی در مسئله معالجه بیماران با حمله قلبی تاسیس شده است که یکی‌از آن‌ها طرح موسوم به \"طرح 247\" یا این که طرح معالجه بیماران با سکته قلبی میباشد. در‌این طرح آمبولانس های اورژانس به دستگاه های نوار قلب مجهز گردیده اند و به محض تماس با اورژانس و با حضور آمبولانس در بالین مریض نوار قلب او گرفته گردیده و به راس در اختیار گرفتن طرح جهت تعبیروتفسیر ارسال میگردد. در شکل پذیرش سکته قلبی مریض فورا با نزدیکترین راس مجهز دارنده نصیب آنژیوگرافی هماهنگ میشود و مریض مستقیما به اطاق آنژیوگرافی آن راس هدایت میگردد. با به کارگیری از این شیوه مقدار متعددی از اتلاف وقت برای معالجه بیماران با سکته قلبی کاهش داده گردیده است.
شایسته ترین مبادرت در طی درد سینه خراب
بعداز این که اشخاص مبتلا درد سینه وخیم و حمله قلبی می گردند ، اقدامات مختلفی ایفا میدهند:
بعضا از بیماران درد سینه خویش را دور از شوخی نمی گیرند. این اشخاص معمولا با تعدادی ساعت ژرف اندیشی و بعداز اینکه علایم خیلی شدید و غیرقابل تحملی پیدا کردند مراجعه می نمایند که به طور طبیعی مبادرت خیر وجود ندارد.
بعضی از بیماران با دوستان یا این که بستگان خویش تماس میگیرند و از آنان مشورت میگیرند.
بعضا از اشخاص استارت به خویش درمانی با داروهای گیاهی یا این که داروهای از قبلی جان دار می نمایند.
برخی از بیماران به مطب دکتر معالج یا این که بیمار‌ستان مراجعه می نمایند.
بعضا از اشخاص با حمله قلبی با وسیله فردی خویش به اورژانس مراجعه می کنند.
قابل ذکر میباشد که در شکل بروز درد سینه وخیم آحاد اقدامات فوق نادرست بوده و هرمورد از آن‌ها میتوانند موجب تانی در تشخیص و معالجه حمله قلبی گردند.
شایسته ترین شغل در طول حمله قلبی و حس درد سینه وخیم ، تماس با اورژانس 115 میباشد.
اقدامات اورژانسی برای درد سینه
به محض این که مریض مشکوک به حمله قلبی به اورژانس آورده گردد فورا موردنیاز میباشد شغل های ذیل در زمان فرصت بسیار کوتاهی برای او صورت بپذیرد:
او‌لین و شایسته ترین مبادرت به چنگ آوردن نوار قلب میباشد که برای تشخیص سکته قلبی مایحتاج میباشد.
ایفا تست خون برای نظارت زخم قلبی
تصاحب کردن رگ از دست یا این که بازو برای تزریقات
اکسیژن برای بیماران با تنگی نفس
قرص های زیرزبانی برای کاهش درد قلبی
به کار گیری از مسکن های توانا مانند مرفین برای کاهش درد قلب و اضطراب
آسپیرین برای رقیق کردن خون و کاهش التهاب قلب
به کارگیری از 4 تا 8 عدد قرص ضدپلاکت دوم مانند پلاویکس یا این که داروهای شبیه
تجویز داروی از میان موفق لخته خون
جابجایی به قسمت آنژیوگرافی و کت لب جهت بازکردن رگ مسدود گردیده قلبی
در صورتیکه وضعیت ذیل را داراست ما یحتاج میباشد به مکان هر مبادرت دیگری مانند رفتن به مطب یا این که مراجعه به اورژانس با وسیله فردی ، به طبع با اورژانس 115 تماس حاصل نمایید:
درد سینه شدیدی که در دوران یکسری ثانیه بعد از استارت به حداکثر خویش میرسد.
درد مداوم ، شدید و فشارنده که بیشتراز دو دقیقه ارتفاع میکشد.
درد متفرق و غیر قابل درک در پشت جناغ قفسه سینه.
درد قفسه سینه که به منطقه گردن ، فک ، کتف ها و پشت قفسه سینه نشر دارااست.
درد قفسه سینه که با عمل بدنی استارت گردیده یا این که تشدید میگردد.
وجود علایم همپا با درد سینه مانند تعریق سرد ، تهوع و استفراغ ، تنگی نفس ، حس بیقراری ، سرگیجه و کاهش سطح هوشیاری.
وقوع درد سینه در کسانی که خطر بیشتری نسبت به بیماری های اصلی قلبی دارا هستند مانند اشخاص میانسال و مسن ، اشخاص باتجربه بیماری قلبی ، اشخاص دیابتی ، اشخاص با فشارخون بالا ، مصرف سیگار یا این که سوابق خانوادگی بیماری قلبی. این اشخاص می بایست نسبت به دردهای قفسه سینه خویش بسیار حساس باشند.